胃镜显示慢性、萎缩性、浅表性胃炎。腹部ct可以看见,患者的十二指肠段有梗阻的迹象。
还有一张消化道造影的片子,提示十二指肠段有梗阻,影像学的表现很典型。
诊断应该是很明确了,周立涛看着患者各项检查数值,心里评估着能不能手术。
正看着,胃肠的住院总急匆匆的赶下来。
周立涛把自己获得的信息和胃肠外科住院总说了一遍,没什么好犹豫的,抓紧时间急诊手术吧。
即便没有肠道穿孔,局部组织也已经有了炎性改变。而且看患者的状态,改变的部位会很长,炎症很重。
要是用内科手段,根本没办法解决这个难题。
手术吧,只有急诊手术才能解决问题。
这是共识。
胃肠外科的住院总急匆匆的把患者给推走,陆续赶到的患者家属们呼啦啦的跟在后面。
周立涛看着如释重负的外地120急救医生,微笑着说了几句闲话。
“跑长途,真是太害怕了。”外地医生苦笑,道“就怕有个三长两短,车上有临时抢救药……”
说多了都是眼泪,而且也没意义。
从帝都赶回去是正经事。
周立涛看着120急救的人员离开,心里琢磨着刚刚的患者。
应该做十二指肠-空肠吻合术,把有问题的肠道暴露出来。
看病情轻重,可以选择旷置或是切除。
因为涉及到十二指肠,所以即便是选择切除手术,也要很小心才是。
912的胃肠外科,手术水平很高,应该没问题。
周立涛随即把这个患者给忘记。
在急诊科,要是记着每一个患者,估计很快整个人都会崩溃的。
……
胃肠外科,冯建国带着住院总、权小草紧急做着查体、诊断。
有ct片子,有病史,有体征。没什么怀疑的,上去打开看吧。
无论梗阻段是轻是重,都要打开之后再想下一步治疗。
而治疗措施,无非是那么几种术式。
对冯建国来讲,根本没什么难度。真正难的,是术中要根据病情来做选择。
护士匆忙的做着术前准备,家属办理住院手续。冯建国出于谨慎,没让权小草给患者家属做术前交代,而是自己亲自讲解病情。
几种术式的选择,冯建国说的清清楚楚。具体选择,也要术中决定。
因为和患者家属比较陌生,所以冯建国很慎重的告诉患者家属,他会在看到情况后,出来再和患者家属做沟通,怎么选择也会第一时间和他们商量。
家属感激涕零。
没想到帝都的医生比老家的医生还要贴心。
虽然冯建国着重强调患者下不来手术台的可能性很大,但家属还是一次又一次的表达了自己的谢意。
毕竟这里是全国技术水平最强的医院之一,要是治不好,那就是命了。
22′后,术前准备完毕,权小草推着患者上台去了。
要
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