一听是医生,巡回护士也没理会是什么主任之类的,把负压吸引的机器交给王强,道:“快着点,我去打电话。”
苏云插完胸瓶,郑仁拍过去一个持针器,带着七号线。
缝合完毕,苏云再次刷手,站在术者的位置上。
而此刻,高少杰已经开始留置动脉鞘。
郑仁和苏云虽然没说话,但却在忙碌的同时用眼角余光观察他。
一旦进针进不去,高少杰肯定要被踢下手术台。
别看他刷手之类的流程都很熟练,但是这种急诊抢救,可不是吹牛逼说自己是某某主任就能参与的。
高少杰可不知道自己处于人生重大的关键节点上。
或许,这是他这辈子最重要的一次股动脉穿刺。
他很平静,也没有毛躁,穿刺套件拿过来,消毒,擦拭,随即开始穿刺。
股动脉穿刺,一针见血。
留置动脉鞘,往里顺导丝。
郑仁看那面穿刺成功,就不再理会,而是开始和苏云处理肝脏。
吸引器戴套,插在腹腔里,一股股暗红色的血液顺着吸引器的管壁被吸出来,似乎永无穷尽。
清除腹内积血并暂时控制出血后,郑仁细探查肝脏。
他用右手探查肝左外叶的膈面和脏面,以左手探查肝右叶的膈面、外侧、脏面、肝门和下腔静脉等处。
探查的目的有几点,估计出血量,肝损伤的部位、程度,以及是否合并腹内其他器官组织损伤。
郑仁用最快的速度探查完毕,估计患者出血量应该在000l以上。输血……
“输血科那面怎么说?”郑仁随即吼道。
“马上,我去取血!”巡回护士吼了回来。
患者肝脏右叶破碎的根本没办法修补,左叶也有两个大口子。脾脏倒是没事,只是被膜下有小血肿,估计能自愈。
这个患者是走在路上,一辆拉着钢管的车上固定绳松动,钢管飞出来,直接撞到右侧胸腹联合部。
巨大的撞击力让把患者的肝脏直接击碎。
要不是距离市一院不远,再晚到几分钟,人就凉了。
可是现在情况也不乐观。
楚嫣然推了好多升压药,多巴胺、间羟胺……可是患者血压依旧测不到。
“准备肝右叶切除。那个谁,造影,看有没有其他位置出血。”郑仁毫不客气,把哥伦比亚大学毕业的博士、省城医大附院的介入科副主任当手下小大夫用。
高少杰点了点头,最快的速度把微导丝送到位置,然后开始顺微导管进入。
郑仁将左内叶上缘向上推开,显露左门静脉横部、角部及矢状部。
让苏云拉钩,他继续显露左内叶动脉。
左叶内动脉位于肝管和门静脉之间的浅面,容易分出。
左肝管则位于上方,覆盖门静脉左支的横部,从门静脉左支的矢状部、角部的内侧及横部的远端开始分离左内叶的管道系统。
手法快的眼花缭乱,苏云
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