超,发现问题后,很可能还要进一步查个CT,甚至要查核磁共振。
医院开始鼓励一些有经验的医生,在具备一定诊断经验的情况下,与患者充分沟通,并取得同意后,允许直接做CT之类的非常规检查。
特别是面对一些急病时,这样做有很大的好处。
可以大幅缩短患者的排队检查时间。
能在最短的时间内把病因查明,及时精准施治。
这对急病患者的抢救成功率有非常大的提升。
李敬生拿过患者的其它检查资料查看。
能够让病人的腹部痛得死去活来的疾病有很多,与这个患者比较相符的有阑尾炎、胆结石、肾结石等多种疾病。
阑尾炎已经初步排除,胆结石与肾结石也基本都能够排除。
腹主动脉夹层同样排除了。
“给他查了心肌酶吗?”
李敬生觉得有房颤,心衰,说明心血管肯定有问题。
主动脉夹层排除,急性心梗呢?
心电图反应的情况来看,也不像是心肌梗死。
患者呕吐时的血水从哪里来的?
基本可以排除血水来自胃部的可能。
肺部与支气管,气管出血的可能基本可以排除。因为这些地方出血,吐出的血一般是泡沫状。
他认为血水来自消化道的可能最大。
那就只能是顺着胃部往下寻找了。
十二指肠,空肠、回肠都有可能。血水呈现暗红色,而且一开始呕吐并没有带血。
凭李敬生的诊断经验,基本可以断定出血部位很可能来自小肠。
而且极可能是小肠的回肠段。
到底是渗血还是肠道出血?
这些问题需要他一项项去理清。
“心肌酶已经查过了,存在异常升高。”
肖琳琳回答道。
也就在他们会诊期间,患者的病情进展非常迅速,脸色变得列加苍白,还出现了口唇发绀等症状。
患者的神志似乎也渐渐变得不清。
一切都预示着患者正在快速走向死亡。
“肖主任,我初步怀疑他的肠道内存在渗血或者出血的可能性。是不是可以立刻补做一个CT或者彩超看看血运情况?”
李敬生还是比较倾向于彩超。
价格便宜,查血流情况,彩超的效果特别好。
“李医生也认为他的吐血是来自肠道吗?”
“对,我是这么怀疑的。而且很可能是小肠,个人比较倾向于回肠段出了问题。”
李敬生在这种情况下,也不藏着掖着,直接把自己的诊断结果道出。
“那就给他查个CT看看吧!”
肖琳琳担心患者死亡,决定不查彩超,而是直接查CT。
论精确度,CT要更具优势。
“李医生先到我办公室坐坐,患者的检查结果应该很快就能出来。”
晚上其实有很多检查都是没办法做的。
因为医生下班了。
第二医院虽然没能评上三甲医院,但是好歹也是一座有着较大规模的三级医院。急
请收藏:https://m.bglo.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)